Giảm cân khi về già, giảm mỡ hay là giảm cơ bắp?

Lý do khiến người già sụt 5% trong một tháng do ‘suy dinh dưỡng” đáng sợ.
Hãy cảnh giác với mức giảm 10% trong sáu tháng, hãy kiểm tra chỉ số BMI của bạn.

Khi chúng ta bước vào kỷ nguyên tuổi thọ 100 năm, số lần một người ăn trong đời đã tăng lên hàng chục nghìn lần so với khi con người sống 50 hay 80 tuổi. Vào cuối đời, chúng ta cần cẩn thận về tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng. “Ăn uống thế nào để sống lâu” được chuyên gia hàng đầu về chăm sóc dinh dưỡng cho người già dạy là gì? .
Một số trích đoạn trong “100 Năm Dinh Dưỡng” đã được biên soạn lại và gửi đến các bạn.

“Tôi đang gầy đi” có phải là dấu hiệu của sự yếu cơ?

Nên ăn gì và ăn bao nhiêu khi đến tuổi trung niên? Đặc biệt, tôi muốn nói về vấn đề dinh dưỡng đặc trưng của người già và tình trạng suy dinh dưỡng do “suy dinh dưỡng”.

Nhiều người ở độ tuổi trung niên lo ngại nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến lối sống, như vấn đề thừa dinh dưỡng dễ nhận thấy hơn do ăn quá nhiều, nhưng sau 10, 20 năm, họ có thể rơi vào tình trạng suy dinh dưỡng mãn tính. số người bị “suy dinh dưỡng” ngày càng tăng.

“Suy dinh dưỡng” là tình trạng thiếu cân và có chỉ số BMI rất thấp, nhưng nguyên nhân gây suy dinh dưỡng ở người cao tuổi bao gồm việc không thể ăn uống vì nhiều lý do, cũng như hiểu lầm về thực phẩm hoặc có thể bị ảnh hưởng bởi một căn bệnh mãn tính. .

Hơn nữa, khi chúng ta già đi, cơ thể chúng ta trở nên yếu hơn (gọi là suy nhược), và kết quả là sức mạnh cơ bắp của chúng ta suy giảm (gọi là thiểu cơ), tương quan với tình trạng suy dinh dưỡng và có xu hướng tạo ra một vòng luẩn quẩn, v.v.

Ở tuổi già, các trường hợp suy dinh dưỡng không thể xác định chỉ dựa vào BMI sẽ gia tăng.

Đây là loại “béo phì tương đối” xảy ra khi tỷ lệ các thành phần trong cơ thể thay đổi từ tuổi trung niên dẫn đến giảm khối lượng cơ, giảm lượng nước trong cơ thể, tăng mỡ và khó khăn trong việc tăng cơ. Người có nhiều mỡ trong cơ thể hoặc mỡ nội tạng và ít cơ bắp.

Tình trạng béo phì kết hợp với tình trạng sức mạnh cơ bắp yếu đi được gọi là béo phì sarcopenic. Một số người thoạt nhìn trông không hề thừa cân.

Người ta nói rằng mọi người đều mất khối lượng cơ ở phần dưới cơ thể sau tuổi 20.

Nếu bạn bắt đầu mất cơ ở độ tuổi 20 và giảm dần số lượng bài tập, bạn sẽ còn mất nhiều cơ hơn nữa. Khi bước vào những năm cuối cấp, chúng ta bắt đầu mất khối lượng cơ do lão hóa.

Bạn có thể vui mừng khi biết rằng mình đã giảm cân nhiều hơn so với khi ở tuổi trung niên, nhưng trên thực tế, bạn giảm được cơ bắp chứ không phải mỡ. Những người vẫn thừa cân khi có tuổi có nhiều khả năng mắc chứng béo phì sarcopenic.

Tình trạng dinh dưỡng của người béo phì sarcopenic tương tự như người trung niên, những người bị “thừa dinh dưỡng” và có nguy cơ cao mắc các bệnh liên quan đến lối sống. Tuy nhiên, trong trường hợp của người cao tuổi, ngoài các bệnh liên quan đến lối sống, hiện tượng “tăng mỡ và mất cơ” còn cản trở các hoạt động hàng ngày, dẫn đến suy giảm thêm sức mạnh cơ bắp và chức năng vận động và có thể cần được chăm sóc điều dưỡng. nguyên nhân của kết nối được coi là có vấn đề hơn.

Béo phì Sarcopenic vẫn là một khái niệm tương đối mới trong thế giới y tế, với các tiêu chuẩn chẩn đoán ở Nhật Bản dự kiến ​​sẽ sớm được công bố.

Tuy nhiên, nếu bạn nhìn xung quanh bối cảnh dinh dưỡng, bạn sẽ thấy rằng đã có nhiều người mắc phải tình trạng này, và do nhiều người trở nên ít vận động hơn và tăng cân trong đại dịch coronavirus, nên cũng có những người mắc chứng thiểu cơ và béo phì có ấn tượng rằng nó đã tăng lên.

Thiếu dinh dưỡng và thừa dinh dưỡng. Mặc dù chúng có vẻ hoàn toàn trái ngược nhau, nhưng ở tuổi già, cả hai đều có thể dẫn đến tình trạng suy nhược và cần được chăm sóc điều dưỡng, đồng thời là nguyên nhân trực tiếp làm giảm tuổi thọ khỏe mạnh.

Cả hai đều là tình trạng gọi là “suy dinh dưỡng” do thay đổi nội dung hoặc số lượng bữa ăn và “rối loạn dinh dưỡng” gây ra rối loạn chuyển hóa.

Khi dinh dưỡng ngừng hoạt động, các “phản ứng hóa học bên trong” khác nhau diễn ra trong cơ thể để duy trì sự sống trở nên trì trệ, khiến bạn dễ mắc bệnh và khó chữa lành bệnh tật, vết thương, dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Tôi có nên lo lắng nếu tôi giảm bao nhiêu kg trong một tháng?

Có hai hướng dẫn để phát hiện nguy cơ suy dinh dưỡng ở người lớn tuổi:

・Trọng lượng cơ thể giảm khoảng 10% trong 6 tháng (hoặc 5% trở lên trong 1 tháng, hoặc 7,5% trở lên trong 3 tháng)

・BMI dưới 18,5 = phạm vi “thiếu cân” (giá trị càng thấp thì tỷ lệ tử vong càng cao)

Nếu bạn biết rằng mình có nguy cơ dựa trên sự thay đổi về cân nặng và chỉ số BMI, hãy làm xét nghiệm máu tại bệnh viện để kiểm tra nồng độ albumin, cholesterol và huyết sắc tố trong huyết thanh và chẩn đoán.

Nếu bị suy dinh dưỡng, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế từ bác sĩ, nhận hướng dẫn từ chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để điều trị tình trạng suy dinh dưỡng, xem lại thói quen ăn uống của mình và thoát khỏi tình trạng thiếu dinh dưỡng càng sớm càng tốt.

Khi chúng ta già đi, nhu cầu điều trị y tế tăng lên đối với bệnh tật và thương tích. Suy dinh dưỡng “dễ phát triển, khó chữa”, đồng thời, nếu việc điều trị gây gánh nặng cho cơ thể (gọi là “xâm lấn”) thì đánh giá là khó tiếp tục điều trị, và cần phải điều trị đầy đủ. Trong một số trường hợp, việc điều trị có thể không thực hiện được.

Nói một cách đơn giản, quyết định có thể được đưa ra là bệnh nhân không thể chịu đựng được cuộc phẫu thuật do tình trạng dinh dưỡng kém. Ngay cả khi có thể điều trị được, những người bị suy dinh dưỡng vẫn dễ bị tổn thương xâm lấn hơn và có tiên lượng xấu.

Nếu bạn già đi trong khi vẫn tăng cân, bạn có nguy cơ cao mắc chứng béo phì sarcopenic.

Mặt khác, rất khó để đánh giá mức độ nguy hiểm của tình trạng dinh dưỡng quá mức, vì nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng những người trên 75 tuổi có chỉ số BMI từ 25 trở lên, được coi là béo phì theo tiêu chí BMI, sẽ sống lâu hơn. mong muốn thực hiện giảm cân, xây dựng cơ bắp và chăm sóc dinh dưỡng phù hợp trên cơ sở cá nhân tùy thuộc vào việc có hay không mắc các bệnh mãn tính và tình trạng của bệnh nhân.

Điều này là do “béo phì sarcopenic”, tình trạng sức mạnh cơ bắp suy giảm do lão hóa trong khi vẫn béo phì, như đã giải thích trước đó, có liên quan đến bệnh tiểu đường, rối loạn lipid máu, tăng axit uric máu, bệnh động mạch vành, bệnh mạch máu não và béo phì. nhiều bệnh nhân đã mắc các bệnh liên quan đến lối sống như bệnh gan.

Tuy nhiên, nếu bạn giảm cân và giảm tế bào mỡ đồng thời bổ sung dinh dưỡng hợp lý thì sự tiết hormone liên quan đến các bệnh liên quan đến lối sống này sẽ thay đổi và bạn có thể cải thiện được cả tình trạng dinh dưỡng cũng như tình trạng bệnh lý của mình.

Trước hết, ngay cả khi bạn không thể giảm cân về mức cân nặng bình thường, hãy đặt mục tiêu giảm ít nhất 3% trọng lượng cơ thể hiện tại và đạt được điều này trong khi duy trì và tăng cường cơ bắp. Điều này đòi hỏi phản ứng cá nhân.

Theo Toyokeizai 2024