Những phát hiện đầy hứa hẹn – Các nhà khoa học đã phục hồi thành công chức năng não bị mất sau đột quỵ ở chuột
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một liệu pháp phục hồi đột quỵ tiềm năng có thể khôi phục chức năng não ở chuột sau đột quỵ. Liệu pháp này, bao gồm các chất ức chế thụ thể glutamate metabotropic mGluR5, đã cho thấy cải thiện chức năng cảm giác vận động ngay cả khi được dùng vài ngày sau đột quỵ. Nghiên cứu cho thấy rằng kết hợp với đào tạo phục hồi chức năng, phương pháp điều trị này có thể mang lại một cách tiếp cận mới để phục hồi sau đột quỵ. Tuy nhiên, nghiên cứu sâu hơn, bao gồm cả thử nghiệm trên người, là cần thiết.
Các nhà nghiên cứu đã phục hồi thành công chức năng não ở những con chuột bị ảnh hưởng bởi đột quỵ thông qua việc sử dụng các phân tử nhỏ, có khả năng được phát triển thành liệu pháp phục hồi sau đột quỵ.
Tadeusz Wieloch, giáo sư cao cấp về sinh học thần kinh tại Đại học Lund ở Thụy Điển, cho biết: “Sự giao tiếp giữa các tế bào thần kinh ở các phần lớn của não thay đổi sau cơn đột quỵ và chúng tôi cho thấy rằng nó có thể được phục hồi một phần bằng phương pháp điều trị”.
“Đồng thời, loài gặm nhấm lấy lại các chức năng cảm giác cơ thể bị mất, điều mà khoảng 60% bệnh nhân đột quỵ gặp phải hiện nay. Kết quả đáng chú ý nhất là việc điều trị bắt đầu vài ngày sau cơn đột quỵ,” Wieloch tiếp tục.
Hiểu về đột quỵ và những hạn chế trong điều trị hiện tại
Trong cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, việc thiếu máu đến não sẽ gây ra tổn thương, nhanh chóng dẫn đến mất tế bào thần kinh, ảnh hưởng đến phần lớn mạng lưới tế bào thần kinh rộng lớn trong não. Điều này có thể dẫn đến mất chức năng như tê liệt, suy giảm cảm giác vận động, khó khăn về thị giác và lời nói, đồng thời dẫn đến đau đớn và trầm cảm.
Hiện tại không có loại thuốc nào được phê duyệt để cải thiện hoặc phục hồi các chức năng sau đột quỵ, ngoài điều trị làm tan cục máu đông trong giai đoạn cấp tính (trong vòng 4,5 giờ sau đột quỵ). Một số cải thiện tự phát xảy ra, nhưng nhiều bệnh nhân đột quỵ bị mất chức năng mãn tính. Ví dụ, khoảng 60% số người bị đột quỵ bị mất các chức năng cảm giác cơ thể như cảm giác chạm và vị trí.
Kết quả đầy hứa hẹn từ một nghiên cứu gần đây
Một nghiên cứu quốc tế được công bố gần đây trên tạp chí Brain và do nhóm nghiên cứu từ Đại học Lund phối hợp với Đại học Rome La Sapeinza và Đại học Washington ở St. Louis dẫn đầu, cho thấy kết quả đầy hứa hẹn ở chuột và chuột được điều trị bằng một nhóm chất ức chế thụ thể glutamate metabotropic (mGluR5), một thụ thể điều chỉnh sự giao tiếp trong mạng lưới tế bào thần kinh của não.
Tadeusz Wieloch, người đứng đầu nghiên cứu được công bố trên BRAIN cho biết: “Những loài gặm nhấm được điều trị bằng chất ức chế GlamR5 đã lấy lại được chức năng cảm giác cơ thể của chúng”.
Thời gian và tác dụng điều trị
Hai ngày sau cơn đột quỵ, tức là khi tổn thương đã phát triển và sự suy giảm chức năng ở mức rõ rệt nhất, các nhà nghiên cứu bắt đầu điều trị cho những loài gặm nhấm có biểu hiện chức năng bị suy giảm nhiều nhất.
“Hiệu quả điều trị tạm thời được thấy chỉ sau 30 phút, nhưng cần điều trị trong vài tuần để đạt được hiệu quả phục hồi vĩnh viễn. Tadeusz Wieloch cho biết, một số cải thiện về chức năng đã được quan sát thấy ngay cả khi việc điều trị bắt đầu 10 ngày sau cơn đột quỵ.
Điều quan trọng là các chức năng cảm biến vận động được cải thiện, mặc dù mức độ tổn thương não không giảm. Tadeusz Wieloch giải thích, điều này là do mạng lưới phức tạp của các tế bào thần kinh trong não, được gọi là kết nối, tức là cách các khu vực khác nhau của não được kết nối và giao tiếp với nhau để tạo thành nền tảng cho các chức năng não khác nhau.
“Chức năng bị suy giảm sau đột quỵ là do mất tế bào, nhưng cũng do hoạt động giảm ở phần lớn hệ kết nối trong não không bị tổn thương. Tadeusz Wieloch cho biết thụ thể mGluR5 rõ ràng là một yếu tố quan trọng làm giảm hoạt động trong hệ kết nối, hoạt động này bị ngăn chặn bởi chất ức chế, từ đó phục hồi chức năng não bị mất”.
Tăng cường phục hồi bằng các phương pháp tiếp cận kết hợp
Kết quả cũng cho thấy chức năng cảm biến vận động được cải thiện hơn nữa nếu điều trị bằng chất ức chế mGluR5 được kết hợp với huấn luyện cảm giác cơ thể bằng cách nhốt một số loài gặm nhấm trong lồng được làm giàu bằng đồ chơi, dây xích, lưới và ống nhựa.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng trong tương lai, kết quả của họ có thể dẫn đến một phương pháp điều trị lâm sàng có thể được bắt đầu vài ngày sau cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
“Kết hợp với đào tạo phục hồi chức năng, cuối cùng nó có thể là một phương pháp điều trị mới đầy hứa hẹn. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn. Nghiên cứu được tiến hành trên chuột nhắt và tất nhiên cần phải được lặp lại ở người. Điều này có thể thực hiện được vì một số chất ức chế mGluR5 đã được nghiên cứu ở người để điều trị các bệnh thần kinh ngoài đột quỵ và cho thấy con người có thể dung nạp được,” Tadeusz Wieloch cho biết.
Tham khảo: “Ức chế thụ thể glutamate metabotropic 5 sau đột quỵ giúp phục hồi chức năng và khả năng kết nối của não” của Jakob Hakon, Miriana J Quattromani, Carin Sjölund, Daniela Talhada, Byungchan Kim, Slavianka Moyanova, Federica Mastroiacovo, Luisa Di Menna, Roger Olsson, Elisabet Englund, Ferdinando Nicoletti, Karsten Ruscher, Adam Q Bauer và Tadeusz Wieloch, ngày 01 tháng 9 năm 2023, Brain.
DOI: 10.1093/bộ não/awad293
Nghiên cứu được thực hiện với sự hỗ trợ của Hội đồng nghiên cứu Thụy Điển, Alborada Trust, Quỹ Hans-Gabriel và Alice Wachtmeister và Khu vực nghiên cứu chiến lược Multipark.
Theo Scitechdaily 2024