Nghiên cứu mới liên kết thịt đỏ với nguy cơ ung thư ruột kết gia tăng ở người trẻ tuổi
Phân tích AI về các tập dữ liệu về chất chuyển hóa và hệ vi sinh vật chỉ ra rằng việc tập trung vào các biện pháp can thiệp về chế độ ăn uống ở người trẻ tuổi có thể hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa ung thư ruột kết.
Một nghiên cứu gần đây của Phòng khám Cleveland đã phát hiện ra rằng các phân tử có nguồn gốc từ chế độ ăn uống, được gọi là chất chuyển hóa, đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ ung thư ruột kết khởi phát ở người trẻ tuổi, đặc biệt là những phân tử liên quan đến việc tiêu thụ thịt đỏ và thịt chế biến. Nghiên cứu được công bố trên NPJ Precision Oncology đã phân tích các tập dữ liệu về chất chuyển hóa và hệ vi sinh vật và nhấn mạnh rằng một trong những biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất đối với người lớn dưới 60 tuổi là thảo luận về chế độ ăn uống của họ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
Tăng cường theo dõi và sàng lọc ung thư ruột kết là một công cụ cực kỳ hữu ích. Mặc dù các phương pháp này thành công, nhưng dữ liệu này chỉ ra rằng các bác sĩ có thể áp dụng một cách tiếp cận khác với những bệnh nhân trẻ tuổi của họ, tác giả chính và bác sĩ chuyên khoa ung thư đường tiêu hóa Suneel Kamath, MD cho biết.
“Cuối cùng, việc áp dụng các mô hình chăm sóc của chúng tôi cho những người trên 60 tuổi cho những người trẻ tuổi là không thực tế chỉ vì chúng tôi không thể nội soi đại tràng hàng năm cho tất cả mọi người trong hệ thống”, ông giải thích. “Điều khả thi hơn nhiều là cung cấp cho mọi người trong hệ thống một xét nghiệm đơn giản để đo một dấu ấn sinh học xác định nguy cơ ung thư đại tràng của họ. Sau đó, chúng ta có thể sàng lọc phù hợp cho những cá nhân có nguy cơ cao nhất”.
Cựu nghiên cứu viên lâm sàng Thejus Jayakrishnan, Tiến sĩ Y khoa và Naseer Sangwan, Tiến sĩ, giám đốc Trung tâm Tài nguyên Phân tích & Giải trình tự vi khuẩn đã đồng lãnh đạo công trình này. Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Ung thư đại tràng khởi phát ở người trẻ của Phòng khám Cleveland đã cung cấp các phân tích quy mô lớn về dữ liệu bệnh nhân từ những cá nhân được chăm sóc ung thư đại tràng khởi phát ở người trẻ hoặc trung bình tại Phòng khám Cleveland.
Một nghiên cứu trước đây của nhóm này đã xác định sự khác biệt trong các chất chuyển hóa (phân tử có nguồn gốc từ chế độ ăn uống) của ung thư đại tràng khởi phát ở người trẻ so với người trung bình, trong khi một nghiên cứu khác xác định sự khác biệt trong hệ vi sinh vật đường ruột giữa người lớn tuổi và người trẻ tuổi mắc ung thư đại tràng. Các nghiên cứu này cung cấp nhiều hướng tiềm năng để nghiên cứu ung thư đại tràng khởi phát ở người trẻ. Tuy nhiên, khi có nhiều yếu tố liên quan đến nguy cơ ung thư hơn, việc hiểu những gì đang diễn ra và lập kế hoạch cho các nghiên cứu trong tương lai trở nên phức tạp hơn, Tiến sĩ Sangwan cho biết. Tương tác giữa các yếu tố này, như khi vi khuẩn đường ruột của chúng ta tiêu thụ chất chuyển hóa của chúng ta và sản xuất ra chất chuyển hóa của riêng chúng, khiến mọi thứ trở nên phức tạp hơn nữa.
Sau đó, Tiến sĩ Sangwan và nhóm của ông đã phát triển một thuật toán trí tuệ nhân tạo (AI) để kết hợp và phân tích các tập dữ liệu nghiên cứu hiện có và làm rõ những yếu tố nào có liên quan nhất đến nghiên cứu trong tương lai. Đáng ngạc nhiên là phân tích của Tiến sĩ Sangwan cho thấy sự khác biệt về chế độ ăn uống (được xác định thông qua việc phân tích chất chuyển hóa) chiếm tỷ lệ đáng kể trong sự khác biệt được quan sát thấy giữa bệnh nhân khởi phát khi còn trẻ và bệnh nhân khởi phát khi đã lớn tuổi.
“Các nhà nghiên cứu – bao gồm cả chúng tôi – đã bắt đầu tập trung vào hệ vi sinh vật đường ruột như một yếu tố chính góp phần gây ra nguy cơ ung thư ruột kết. Nhưng dữ liệu của chúng tôi cho thấy rõ ràng rằng động lực chính là chế độ ăn uống”, Tiến sĩ Sangwan cho biết. “Chúng tôi đã biết các chất chuyển hóa chính liên quan đến nguy cơ khởi phát khi còn trẻ, vì vậy giờ đây chúng tôi có thể tiến hành nghiên cứu theo đúng hướng”.
Nhóm nghiên cứu rất vui mừng khi thấy chế độ ăn uống đóng vai trò lớn như vậy trong nguy cơ ung thư, vì việc xác định những bệnh nhân có nguy cơ bằng cách đếm các chất chuyển hóa trong máu của họ dễ hơn nhiều so với việc giải trình tự DNA vi khuẩn trong phân của họ để tìm các loại vi khuẩn khác nhau.
Tiến sĩ Kamath giải thích: “Trên thực tế, việc thay đổi hệ vi sinh vật đường ruột có thể rất phức tạp và khó khăn”. “Mặc dù không phải lúc nào cũng dễ dàng, nhưng việc thay đổi chế độ ăn uống để ngăn ngừa ung thư ruột kết lại đơn giản hơn nhiều”.
Xử lý các yếu tố trong chế độ ăn uống để ngăn ngừa ung thư ruột kết
Bệnh nhân ung thư ruột kết trẻ tuổi có mức chất chuyển hóa liên quan đến quá trình sản xuất và chuyển hóa axit amin gọi là arginine và chu trình urê cao hơn so với những người lớn tuổi hơn. Những khác biệt này có thể liên quan đến việc tiêu thụ thịt đỏ và thịt chế biến trong thời gian dài. Nhóm nghiên cứu hiện đang phân tích các tập dữ liệu quốc gia để xác thực những phát hiện cụ thể của họ tại Phòng khám Cleveland ở những bệnh nhân trên khắp cả nước.
Sau khi họ chứng minh rằng các chất chuyển hóa arginine và chu trình urê (và, theo đó là tình trạng tiêu thụ quá nhiều thịt đỏ và thịt chế biến) tăng cao ở những người trẻ tuổi mắc ung thư ruột kết trên toàn quốc, họ có kế hoạch kiểm tra xem một số chế độ ăn uống hoặc thuốc có bán trên thị trường có tác dụng điều chỉnh quá trình sản xuất arginine và chu trình urê có thể giúp ngăn ngừa hoặc thậm chí điều trị ung thư trực tràng khởi phát ở người trẻ hay không.
Tiến sĩ Kamath cho biết mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu chính xác cách các yếu tố chế độ ăn uống gây ra ung thư ruột kết, nhưng những phát hiện hiện tại của ông đã thay đổi cách ông chăm sóc bệnh nhân.
“Mặc dù tôi đã biết trước nghiên cứu này rằng chế độ ăn uống là một yếu tố quan trọng trong nguy cơ ung thư ruột kết, nhưng tôi không phải lúc nào cũng thảo luận về điều này với bệnh nhân của mình trong lần khám đầu tiên. Có quá nhiều thứ đang diễn ra, nó có thể quá sức chịu đựng”, Tiến sĩ Kamath cho biết. “Bây giờ, tôi luôn đảm bảo đưa vấn đề này ra với bệnh nhân của mình và với bất kỳ người bạn khỏe mạnh nào thành viên gia đình mà họ có thể tham gia, để cố gắng trang bị cho họ những công cụ cần thiết để đưa ra những lựa chọn sáng suốt về lối sống của họ.”
Tài liệu tham khảo: “Máy học đa ô-míc để nghiên cứu tương tác giữa vật chủ và hệ vi sinh vật trong ung thư đại tràng khởi phát sớm” của Thejus T. Jayakrishnan, Naseer Sangwan, Shimoli V. Barot, Nicole Farha, Arshiya Mariam, Shao Xiang, Federico Aucejo, Madison Conces, Kanika G. Nair, Smitha S. Krishnamurthi, Stephanie L. Schmit, David Liska, Daniel M. Rotroff, Alok A. Khorana và Suneel D. Kamath, ngày 17 tháng 7 năm 2024, npj Precision Oncology.
DOI: 10.1038/s41698-024-00647-1
Theo Scitechdaily 2024