Bệnh nhân ung thư có tuổi thọ được đo bằng tuần hoặc tháng sẽ sống lâu hơn nếu họ ở nhà

Một nghiên cứu của Đại học Tsukuba và các nhà nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân mắc bệnh ung thư giai đoạn cuối có tuổi thọ được tính bằng tuần hoặc tháng sẽ sống lâu hơn nếu họ được điều trị tại nhà so với khi họ được đưa vào khu chăm sóc giảm nhẹ. Có nhiều lo ngại rằng thời gian sống sót sẽ bị rút ngắn khi điều trị tại nhà, điều này làm giảm mức độ can thiệp y tế, nhưng điều này có thể được giải thích bởi các yếu tố như khả năng chịu đựng căng thẳng.
Từ tháng 1 đến tháng 12 năm 2017, Atsushi Hamano, giảng viên tại Trường Y thuộc Đại học Tsukuba (Y học giảm nhẹ/Thực hành tổng quát), đã nhắm mục tiêu vào tổng cộng 68 cơ sở y tế, bao gồm 23 khu chăm sóc giảm nhẹ và 45 phòng khám cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà. đã tiến hành một nghiên cứu quan sát trên bệnh nhân ung thư. Dựa trên PiPS-A, một thang đo tuổi thọ được phát triển ở Vương quốc Anh, các học sinh được chia thành các nhóm dựa trên tuổi thọ dự kiến ​​theo ngày, tuần và tháng, ở nhà và trong khu chăm sóc giảm nhẹ. các nhóm được so sánh.
Số lượng bệnh nhân mục tiêu là 908 bệnh nhân theo dõi nhiều ngày (722 tại phường, 186 tại nhà), 1.428 trong nhiều tuần (893 tại phường, 535 tại nhà) và 509 bệnh nhân hàng tháng (251 ở phường, 258 ở nhà). Trong quá trình điều tra, chúng tôi đồng thời tiến hành phân tích xem bệnh nhân sẽ sống được bao lâu nếu họ ở nhà hoặc trong phòng bệnh, vì bệnh nhân sống ở nhà có thể xấu đi đột ngột và được đưa vào khu chăm sóc giảm nhẹ, hoặc ngược lại, được xuất viện về nhà.
Kết quả là, khi tuổi thọ được đo bằng tháng, thời gian sống sót trung bình là 65 ngày ở nhà và 32 ngày ở bệnh viện, chênh lệch gấp đôi. Ngay cả ở nhóm vài tuần, có sự khác biệt 10 ngày giữa 32 ngày ở nhà và 22 ngày ở phòng bệnh. Mặt khác, ở nhóm điều trị nhiều ngày, không có sự khác biệt đáng kể giữa 10 ngày ở nhà và 9 ngày ở phòng bệnh. Điều này được cho là bởi vì chỉ còn sống được vài ngày nữa, việc sinh tồn đã trở nên khó khăn về mặt sinh lý, khó thở và không thể ăn uống.

Tại các đơn vị chăm sóc giảm nhẹ, nhiều phương pháp khác nhau được thực hiện để quản lý đau khổ. Có thể thực hiện các thủ tục y tế như sử dụng thiết bị phân phối thuốc bên trong được gọi là bơm PCA để kiểm soát cơn đau, sử dụng thuốc để ngăn chặn cơn mê sảng và dẫn lưu chất lỏng tích tụ ở bụng và ngực. Chăm sóc y tế tại nhà thường bao gồm các biện pháp can thiệp như miếng dán hoặc thuốc giảm đau dạng lỏng, thuốc ngủ hoặc thuốc chống trầm cảm và hít bình oxy dưới sự giám sát của các thành viên trong gia đình.

Ngoài công việc ở trường đại học, Giáo sư Hamano còn khám cho những bệnh nhân mắc bệnh nan y tại các cơ sở y tế ở tỉnh Ibaraki. Trong số này, nhiều gia đình bệnh nhân bày tỏ lo ngại rằng “khi trở về nhà, họ sẽ không thể gặp bác sĩ thường xuyên và sẽ chết sớm”. Do đó, chúng tôi đã điều tra xem thời gian sống sót có thay đổi hay không tùy thuộc vào nơi điều trị.
Dựa trên kết quả này, “Ngay cả những người khỏe mạnh cũng gặp phải những căng thẳng khác nhau khi ở một mình trong khách sạn và trại huấn luyện. Tương tự như vậy, trong môi trường bệnh viện, người ta có thể cảm thấy căng thẳng và tuổi thọ có thể bị rút ngắn”. trở về nhà, tôi có thể làm việc ở trang trại và ăn bất cứ thứ gì tôi thích như thường lệ.” Tuy nhiên, có một số bệnh nhân điều trị tại nhà không phù hợp do vấn đề nhân lực nên nên chọn nơi an nghỉ cuối cùng phù hợp với người bệnh.
Ngoài ra, liên quan đến các vấn đề của nghiên cứu này, tiến trình hoàn toàn khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư, mức độ tự do của cơ thể cũng khác nhau, chất lượng chăm sóc nhận được vào cuối đời cũng như tần suất dùng thuốc. cũng rất khác nhau ở mỗi người. Vì lý do này, cần lưu ý rằng độ dài tuổi thọ không thể được xác định chỉ theo vị trí và không thể loại trừ khả năng các yếu tố khác có liên quan.
Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi Quỹ tài trợ cho nghiên cứu khoa học từ Hiệp hội xúc tiến khoa học Nhật Bản và Quỹ nghiên cứu chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời Nhật Bản. Kết quả được công bố trên tạp chí khoa học PROS-One của Mỹ số ra ngày 13/4 và được Đại học Tsukuba công bố vào ngày 19/4.

Theo Science Portal